第(1/3)页 陆晨点了一下头,没说话。 但他的认可就在这个动作里。 秦易退到了一助的位置上,原来的一助往后退了一步。 直角钳递了上来。 陆晨低下头看向术野深处。 这个位置确实刁钻。 脾动脉根部位于腹膜后间隙的深处,上方是胃的后壁,下方紧贴胰腺体部的上缘,操作空间非常有限。 正常的持针器角度进去之后,根本没法在动脉后壁形成有效的进针路径。 这就是秦易两次缝合失败的原因。 不是技术不行,是空间不够。 但陆晨不一样。 他有真实之眼提供的精准三维定位。 他有完美级血管吻合术的操作经验。 他有神级缝合术带来的触觉灵敏度加成。 这三样东西叠在一起,足够让他在极端受限的空间里完成精准缝合。 陆晨先用直角钳小心地调整了一下止血钳的位置,多露出了大约3毫米的操作空间。 不多,但够了。 然后他左手持镊子轻轻提起了破口近端的血管壁,右手持针器,将缝针调整到一个正常人完全不会想到的角度。 反手进针。 缝针的尖端从血管壁外侧面穿入,穿过全层,从内膜面穿出。 秦易在旁边看着这一针,呼吸停了半拍。 这个进针角度,他刚才试了两次都做不到。 不是不想做,是手指在这个空间里根本拧不到那个角度。 但陆晨做到了。 而且做得极其流畅。 第一针出来了。 缝线穿过破口一侧的血管壁全层,留了足够的针距。 “对侧进针。” 陆晨把缝针转向,在破口对侧以完全对称的角度刺入。 穿入,穿出。 两侧的缝线形成了一个完整的褥式结构。 轻轻收拢。 破口的边缘在缝线的牵引下向内对合。 没有过度牵拉,没有血管壁变形,对合得严丝合缝。 第一针修补完成。 秦易的眼睛盯着术野,一眨不眨。 这个精度和这个手感,他从来没有在任何一个住院医身上见过。 甚至在大部分主治医师身上也没见过。 “第二针。” 陆晨的声音平静得不带一丝波澜。 缝针再次进入那个狭小的空间。 同样的反手角度,同样的全层穿透,同样的精准对合。 第二针完成。 破口的缝合已经完成了一大半。 剩下的部分需要最后一到两针来封闭。 但这最后一段的操作空间比前两针还要小。 因为之前两针的缝线已经占据了一部分空间,持针器的活动范围被进一步压缩了。 秦易在旁边看着,心里其实已经在想备选方案了。 如果最后这一针做不了,是不是可以考虑用生物胶来封堵剩余的小破口。 但陆晨没有犹豫。 他微微调整了持针器的握法,右手的拇指和食指做了一个极其细微的旋转动作。 然后进针。 这一次的角度比前两针更加刁钻。 缝针几乎是贴着胰腺被膜的边缘擦过去的,间隙不到1毫米。 如果手抖一下,针尖就会扎进胰腺实质。 但陆晨的手没有抖。 从进针到穿出,稳得不正常。 第三针完成。 收线,打结。 第(1/3)页